Das Auge ist ein Organ und Schwankungen unterworfen. Diese Schwankungen sind abhängig vom Blutdruck, Stresszustand, Stoffwechsel, Allgemeinerkrankungen und Einnahme von Medikamenten.
Genau wie überall im Körper können Schichten im Auge Flüssigkeiten ansammeln und abbauen. Das betrifft im Auge Hornhaut, Linse und Netzhaut. Störungen in diesem Stoffwechsel können erhebliche Messunterschiede hervorrufen. In dem Fall rät es sich 3 Augenprüfungen durchzuführen, an unterschiedlichen Tagen und unterschiedlichen Tageszeiten. Aus den Ergebnissen wird dann ein Mittelwert gebildet.

Auch Augenerkrankungen können dafür verantwortlich sein, dass das Sehen mit der neuen Brille nicht so klar und deutlich ist, wie es früher einmal war. Gerade degenerative Erkrankungen der Netzhaut mindern die maximale Sehschärfe sehr. Manchmal reicht dann die Brille allein nicht mehr aus. Häufig ist eine Kombination mit anderen Hilfsmitteln notwendig.

Unser Tränenfilm sorgt für eine glatte Hornhautoberfläche. Bei trockenen Augen ist der Tränenfilm instabil, reißt schnell auf. Das Auge brennt, juckt und tränt. Trocknet die Hornhaut aus diesem Grund aus, ist das Sehen wie durch eine leicht zerknitterte Folie. In dem Fall zeigen sich häufig Sehschwankungen und etwas unsichere Messergebnisse. Das Sehen ist über den Tag unkonstant und häufig unscharf. Hier empfiehlt sich eine ausführliche Tränenfilmanalyse. Es gibt verschiedene Möglichkeiten den Tränenfilm, bestenfalls vor der Neuverordnung einer Brille, dauerhaft zu verbessern.

Häufige Ursache für Unbehagen mit der neuen Brille ist die periphere Sehwahrnehmung.
Ein Brillenglas sorgt zentral für ein scharfes Bild auf der Netzhaut. Da der Augenhintergrund nicht gerade ist, sondern gewölbt, entsteht das Bild seitlich nicht auf der Netzhaut.
Dies verändert die Wahrnehmung des Raumes. Gerade sogenannte Zylinder, die eine Hornhautverkrümmung ausgleichen, können zu veränderter Wahrnehmung führen. Auch wenn sich die Achsen der Zylinder stärker verändern. Formen erscheinen anders, gerade Linien wirken schief.
Manche Menschen haben ein Schwindelgefühl oder bekommen Kopfschmerzen. In der Regel stellt sich nach ein paar Tagen ein Gewöhnungseffekt ein.
Aber nicht immer tritt eine Verträglichkeit ein. Dann muss die Brillenstärke zu Lasten der Sehschärfe auf ein verträgliches Maß abgeschwächt werden. Die periphere Sehwahrnehmung spielt auch eine große Rolle bei Gleitsichtgläsern. Die seitlichen Bildfehler, die jedes Gleitsichtglas hat und die verschwommene Wahrnehmung des Bodens sorgt bei manchen Menschen für Unbehagen. Umso individueller ein Gleitsichtglas berechnet wird, desto besser ist die Spontanverträglichkeit.